授权委托书
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)
委托单位名称：×××
住所：×××。
法定代表人姓名：×××，职务：×××。
受委托人姓名：×××，性别：×。
工作单位：×××。
住所：×××。
现委托×××在我单位与×××一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：
委托人单位：×××（公章）
法定代表人：×××（签名）
年 月 日
说明：
一、委托单位应按法律规定写明委托权限。诉讼代理人的代理权限为，代为承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解、提起反诉或上诉。
二、本件由法定代表人签名，委托单位盖章后递交人民法院。